段鼻の程度が重度(出っ張りが大きい)場合には、出っ張りの切除に加えて、鼻骨の骨切りが必要になります。出っ張りが大きい場合には、切除面が大きくなるために、そのままだと鼻筋が太くなってしまうからです。

hump(凸部)をノミにて切除し、
同時に鼻骨骨切りにより左右の鼻骨を中央に寄せます。
重症の場合は出っ張りの切除と鼻骨骨切り法(lateral osteotomy)の併用により、まっすぐな細い鼻筋に改善可能です。
手術は全身麻酔下に行ない、30分~45分くらいの手術です。
出っ張りは軟骨と鼻骨がかわっているため、はじめに軟骨性の出っ張り部分、次に骨性の出っ張りを切除します。
これだけでは、切除部分の鼻スジは太く(広く)なってしまうため、鼻骨を骨切りして中央によせます。こうすることによって鼻スジを細くすることができるのです。
最後にギプス固定を行ない手術は終了します。

hump骨切りライン
hump切除
外側骨切りライン
medialization(infracture)

鼻孔内のIC切開
からオステオトーム
を開いてhumpを
切除します
hump切除 した
だけではかえって
鼻スジが太く
なってしまいます
鼻孔内梨状孔緑
切開から上顎
骨鼻部立ち
上がり部位に
沿って外側骨切り
術を行います
最後に術者は
指で内側へ倒しこみ
鼻骨を授動させる
(infracture)ことができます